THCS-prosjekt - TransCare - Nye omsorgsveier for å støtte pleie fra sykehus til hjemmet ved hjelp av KI og personlig digital assistanse

Several studies show that the successful introduction of new technologies depends on user acceptance, ease of use and integration into the user's daily life. We will work closely with patients, healthcare personnel and relatives throughout the transition process, from discharge from hospital until the patient is well established at home. In order to develop a uniform and satisfactory process for all parties, we will use methods from the service design profession. In Norway, we will recruit 80 elderly patients (40 for follow-up in the project, 40 in a control group). When the patient is ready for discharge, the administration in the municipality assesses which services are allocated. The patients who receive follow-up will be assigned services via the solutions: TelluCare, a system developed for advanced home-based care and monitoring/follow-up of patients, includes security alarm, camera surveillance, door alarm and medication support. The platform uses various sensors and medical equipment connected to digital devices to collect patient data, which is transferred to healthcare professionals for analysis and follow-up. The equipment is delivered to the patient by the municipality and is adapted to the patient's illness. The patient's condition is measured, analyzed and categorized according to the triage system. In the case of a yellow or red category, a message will be sent to the follow-up service (the home service or KØH) in Farsund municipality for further follow-up. Memas, provided by Karde, is a life mastering assistant. It will handle the human aspects of the transition process from hospital to home. Memas will be expanded with functions for relevant self-reporting on how the patient feels, learning what is good to know in the current situation, exercise advice and instructions from the start to the end of the process, dietary advice, the possibility of consultation with the follow-up service in Farsund municipality. and possibly assistance with medication.

Flere studier viser at vellykket innføring av nye teknologier avhenger av brukeraksept, brukervennlighet og integrasjon i brukerens dagligliv. Vi vil samarbeide tett med pasienter, helsepersonell og pårørende gjennom hele overgangsprosessen, fra utskriving fra sykehuset til pasienten er godt etablert i hjemmet. For å utvikle en enhetlig og tilfredsstillende prosess for alle parter, vil vi ta i bruk metoder fra tjenestedesignfaget. I Norge skal vi rekruttere 80 eldre pasienter (40 for oppfølging i prosjektet, 40 i en kontrollgruppe). Når pasienten er utskrivningsklar vurderer forvaltning i kommunen hvilke tjenester som blir tildelt. Pasientene som får oppfølging vil få tildelt tjenester via løsningene: TelluCare, et system utviklet for avansert hjemmebasert omsorg og overvåking/oppfølging av pasienter, inkluderer trygghetsalarm, kameratilsyn, døralarm og medisineringsstøtte. Plattformen bruker ulike sensorer og medisinsk utstyr koblet til digitale enheter for å samle inn pasientdata, som overføres til helsepersonell for analyse og oppfølging. Utstyret leveres til pasienten av kommunen i samarbeid med behandlingshjelpemidler fra Sørlandet sykehus (SSHF), og tilpasses pasientens sykdomsbilde. Pasientens tilstand måles, analyseres og kategoriseres i henhold til triage-systemet med grønn, gul og rød kategorisering. Ved gul eller rød kategori, vil det bli sendt melding til oppfølgingstjenesten (hjemmetjenesten eller KØH) i Farsund kommune for videre oppfølging. Memas, som leveres av Karde, er en livsmestringsassistent og vil håndtere humanaspektene i transisjonsprosessen mellom sykehus og hjem. Memas vil utvides med funksjoner for relevant selvrapportering om hvordan pasienten føler seg (avhengig av hvilke diagnoser pasienten har), læring om det som er godt å vite i den aktuelle situasjonen, treningsråd og -instruksjoner fra start til avslutning av prosessen, kostholdsråd, konsultasjonsmulighet med oppfølgingstjenesten i Farsund kommune. og evt. bistand til medisinering.