Oral helse ved strålebehandlet hode-/halskreft. Samhandling og oppfølging på tvers av sektorer.

Hode-/halskreft omfatter kreft i leppe/munnhule/tunge, nese/bihuler, svelg med halsmandler og strupe. Mesteparten av svulstene er plateepitelkarsinomer utgående fra slimhinnen. Kirurgi og strålebehandling, ofte i kombinasjon med cellegift, er standard behandlinger for kreft i dette området. Orale komplikasjoner er særlig utbredt hos disse pasientene. Stråling og cellegift i behandling av hode-/halskreft gir permanent skade på spyttkjertler med påfølgende munntørrhet og fortynnede slimhinner. Dette fører til alvorlig sårdannelse, såre og tørre slimhinner, smerte, problemer med å snakke, spise og svelge, samt endret smaksoppfatning. I tillegg gir sårdannelsen økt fare for infeksjoner, og økt disponering for karies og tannkjøttbetennelse. Oppfølging og behandling av oral helse i denne pasientgruppen er ofte omfattende og inkluderer gjerne 10 behandlinger og undersøkelser ved tannhelseteam på sykehus i den perioden de blir strålebehandlet. I etterkant av strålebehandlingen sliter pasientene med kjevesperre, munntørrhet og dysfagi, samt at i tilfeller der tenner er trukket kan det være behov for større restaureringer. Enkelte har behov for spesialproteser. Det tilrås deretter hyppig oppfølging hos pasientens egen tannlege. Pasientforløpet inneholder mange kontaktpunkter mellom pasient, spesialisthelsetjeneste, primærhelsetjeneste og tannhelsetjeneste som bør utnyttes best mulig. Dette vil vi undersøke.