BEDREHELSE-Bedre helse og livskvalitet

Målet med prosjektet er å undersøke eventuelle sammenheng mellom type 2 diabetes og organiske miljøgifter med forskjellige metoder. Vi skal blant annet bruke blodprøver og spørreskjemaopplysninger fra norske kvinner som deltar i befolkningsstudien Kvinner og Kreft. Siden prosjektet startet har vi ferdigstilt en valideringsstudie av spørsmålet om selv-rapportert diabetes i spørreskjemaene fra Kvinner og Kreft. Den viste at vi klarer å fange opp kvinner med type 2 diabetes med våre spørreskjema.I starten av 2014 ble vår studie av fiskekonsum og risiko for type 2 daibetes publisert i tidskriftet "PLoS One". Vi vet fra tidligere studier at fisk og sjømat er en kilde til organiske miljøgifter blant norske kvinner og vi ønsket derfor å bruke epidemiologiske metoder for å studere sammenhengen mellom fiskekonsum og type 2 diabetes i Kvinner og kreft kohorten. Vi fant at dersom man spiser 2.5-3 middager med mager fisk i uken har man 30% lavere risiko for å utvikle type 2 diabetes sammenliknet med damer som ikke spiser mager fisk. Vi fant ikke noen sammenheng som tyder på at fiskekonsum øker risikoen for type 2 diabetes. Videre har vi trekt et tilfeldig utvalg av blodprøver fra 108 kvinner med bekreftet type 2 diabetes og 108 aldersmatchede kontroller. Disse prøvene har blitt analysert for perfluorerte forbindelser, klassiske organiske miljøgifter, lipider og blodgenuttrykk. Vi finner sterke sammenheng mellom nivåen av noen organiske miljøgifter og forekomsten av type 2 diabetes, men det er mange usikkerheter knyttet opp mot dette sammenheng som vi ikke klarer å gjøre rede for med denne studien. Resultatene ble nylig publisert i tidskriften "Environmental Research". Postdoktorstipendiat Charlotta Rylander har under stipendiatperioden vært i Montreal i Kanada og i Dunedin på New Zealand for å lære seg å analysere blodgenuttryksdata. Akkurat nå arbeider vi med å ferdigstille en artikkel om diabetes type 2, miljøgifter og blodgenuttrykk. Vi finner at blodgenuttrykket gir verdifull informasjon om hvilke mekanismer som kan forklare sammenhengen mellom miljøgfter og type 2 diabetes. Artikkelen forventes være ferdig i løpet av høsten 2016.

Blood samples from the Norwegian Women and Cancer (NOWAC) study will be used in the current project. NOWAC is a large, population based prospective study with more than 170000 Norwegian female participants. All participants have answered at least one 8-pa ge questionnaire regarding their current health status, diet and lifestyle. The NOWAC study is unique in terms of the design as it contains questionnaire data from several different time periods in addition to plasma samples and blood samples for RNA anal ysis. This exceptional study design allows us to study gene expressions in relation to environmental PFC exposure among the general population and at the same time adjust for confounding variables (information available from questionnaires). This further enables a nested case-control study on diabetes and PFC exposure adjusted for other risk factors. The fact that PFC exposure was found to affect genes in the citric acid cycle in our pilot study supports this design. Samples from 29778 participants are a vailable. The participants answered questionnaires in 1997/1998 and 2002-2005 and a 2-page questionnaire in relation to donating blood 3-9 months after the second questionnaire. First, 200 randomly selected control samples will be used in a cross-sectiona l analysis, in the second and third part of the study 200 cases and 200 controls will be assessed. Cases will be selected from the 688 women that answered that they had diabetes in 2002-2005 and also reported use of anti-diabetic medicine or insulin at t he time of blood sampling. The recently improved quality of microarray platforms implicate increased sensitivity and improved techniques for studying low-dose exposure of environmental pollutants in a nested case-control design kept through all phases of the laboratory work and statistical analysis. This is the first time blood gene profiles are evaluated as effect measures of environmental contaminants and linked to actual diseases among the general population.