Tilbake til søkeresultatene

BEDREHELSE-Bedre helse og livskvalitet

Pathways from Normal and Disordered Personality to Substance Use Disorders

Tildelt: kr 4,7 mill.

Formålet med prosjektet var å studere sammenhengen mellom normal personlighet, patologiske personlighetstrekk, personlighetsforstyrrelser og ruslidelser gjennom en longitudinell, populasjonsbasert tvillingstudie. Tvillingstudier er godt egnet til å undersøke årsaksmekanismer. Vi har tidligere målt ulike psykiske symptomer hos over 8000 tvillinger. Hos ca. 2800 av disse ble psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser (DSM-IV) undersøkt ved hjelp av strukturerte intervjuer. Omtrent 10 år senere, ble utvalgte vanlige psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser undersøkt på nytt hos ca. 2300 tvillinger. Oppslutningen var meget god (ca. 85%). Normal personlighet og patologiske personlighetstrekk (som definert i DSM-5) ble også målt. Vi har beriket datasettet ytterligere ved å samle informasjon (spørreskjema) om bruk og misbruk av lovlige og ulovlige rusmidler som koffein, alkohol, nikotin og cannabis, samt bruk av andre illegale rusmidler over en periode på mer enn 10 år. I tillegg til dette har vi identifisert vi rusmiddellidelser i primær og spesialisthelsetjenesten ved å koble datasettet til Kontroll og utbetalinger av helserefusjoner (KUHR) og til Norsk Pasientregister (NPR). Reseptregisteret vil bli brukt til å identifisere misbruk av reseptbelagte legemidler. Data fra statistisk sentralbyrå har gitt informasjon om demografi, sosioøkonomisk status og psykiske lidelser slik de fremkommer som diagnoser ved sykefravær og uførhet. I samarbeid med Virginia Institute for Psychiatric and Behavioral Genetics har vi brukt moderne genetisk epidemiologiske metoder for å utforske det komplekse forholdet over tid mellom normal personlighet, dysfunksjonelle personlighetstrekk og personlighetsforstyrrelser, samt hvordan dette er forbundet med bruk av rusmidler og overgang til symptomer på rusmiddellidelser. Vi har også studert hvordan forekomsten av psykiske lidelser og rusmiddellidelser henger sammen med bruk av helsetjenester. Resultatene er blitt formidlet gjennom en rekke artikler i velrennomerte internasjonale tidsskrift samt foredrag på nasjonale og internasjonale faglige møter.

Resultatene kan forventes å ha og betydning for forståelsen av forholdet mellom personlighet og personlighetsforstyrrelser og rusmiddelslidelser. Dette vil gi klinikere en indikasjon på hvilke personlighetstrekk det er viktig å konsentrere seg om å evaluere ved mistanke om rusproblemer eller lidelser og vice versa. Resultatene vil også kunne få betydning for vår måte å klassifisere personlighetsforstyrrelser på. Klassifiseringen er preget av kontroverser noe som reflekteres i alternative forslag til klassifisering i DSM-5. På den ene side et tradisjonelt alternativ med kategorielle diagnoser, identisk med den tidligere klassifiseringen, og en alternativ dimensjonal modell. Studien viser at det eksisterer et betydelig felles genetisk grunnlag for de to nivåene. Personlighetsforstyrrelser kan ikke bare betraktes som ekstreme varianter av normal personlighet, men en betydelig del av det genetiske grunnlaget for personlighetsforstyrrelser ikke er felles med domene for normal personlighet.

The main aim of the project is to study the relationship between personality and personality pathology and symptoms of licit and illicit substance use and use disorders in a genetically informative population-based dataset. Twin studies are well suited to address the etiological mechanisms underlying this relationship. We have previously measured various mental health symptoms in more than 8000 twins. In 2800 of these, DSM-IV common mental disorders and personality disorders were assessed using structure d interview. Approximately 10 years later, selected mental disorders including personality disorders were re-assessed in 2300 twins. We now propose to enrich this dataset even further, by collecting additional information on licit and illicit substance us e and symptoms of use disorder for caffeine, alcohol, nicotine, cannabis. We will also include questions about use of other illicit drugs. In addition to this we propose to identify substance use disorders by linking the dataset to the Norwegian Patient R egistry. The Norwegian Prescription database will be used to identify misuse of prescriptions and thus serves as a proxy for substance use disorder. Finally we will link the data to registries at Statistics Norway, providing objective information on demog raphics, socioeconomic status and psychosocial dysfunction measured as sick leave and disability. In collaboration with Virginia Institute of Psychiatric and Behavioral Genetics we will apply state-of-the-art genetic epidemiological methods to explore the complex longitudinal relationship between dysfunctional personality traits and substance initiation and transition to symptoms of substance use disorders. We will also use population- based registry information to evaluate consequences of substance use a nd use disorders.

Publikasjoner hentet fra Cristin

Ingen publikasjoner funnet

Ingen publikasjoner funnet

Budsjettformål:

BEDREHELSE-Bedre helse og livskvalitet