Digital trening som medisin

Befolkningsvekst og økt levealder vil i fremtiden gi helsevesenet store utfordringer. Regelmessig fysisk aktivitet representerer et stort forebyggingspotensial både i forhold til folkehelsen generelt og de dominerende sykdomsgruppene. Samtidig er det godt dokumentert at bruk av fysisk aktivitet er svært effektiv i behandling av en rekke sykdommer. Prosjektets overordnede idé har vært å utvikle og evaluere det digitale verktøyet Myworkout GO som et nytt produkt med tilhørende tjenester for fremtidens trening som medisin i forebygging og for kronisk syke, og som skal gi en skreddersydd funksjonalitet for medisinsk oppfølging. Prosjektet er gjennomført i samarbeid mellom industriaktør (Myworkout AS, Klinikk for alle AS, Storebrand Helseforsikring AS), FoU (SINTEF, Myworkout AS). Prosjektet har hatt som mål å utvikle muligheter for at pasienter på egen hånd i hjemmet kan måle hjerte-karkapasitet og muskelstyrke i beina, og gjennomføre effektiv trening uten spesielt utstyr annet enn en app. I prosjektet er det utviklet en prototype for utstyrsuavhengig effektiv styrke- og kondisjonstrening. Prosjektet har lyktes med å lage utstyrsuavhengig selvbetjent estimering av 1RM med utgangspunkt i ett-bens knebøy, og beregning av biologisk alder basert på denne øvelsen. Prosjektet har også lyktes med å utvikle en prototype av step-trening som ved bruk av en smarttelefon som registrerer sensordata fra telefonen for evaluering av maksimalt oksygenopptak og biologisk alder. Denne teknologien er i prosjektet verifisert med mindre enn 10% feilmargin, som er terskel for å kunne bruke løsningen for medisinske formål. Prosjektets største teknologiske gjennombrudd er HIT Live. Denne teknologien er verifisert til bruk for både kommersielle og medisinske formål, og måler brukerens treningsintensitet i sanntid, og veileder og motiverer brukeren til å oppnå høyintensive treningsminutter (HIT-minutter) tilsvarende 4x4, men uavhengig av type treningsprotokoll. Naturlige HIT-intervaller vil være en sentral del av brukerreisen i Myworkout som fokuserer på å veilede brukeren til å oppnå høyintense treningsminutter, som har direkte sammenheng med helse. HIT-minuttene virker på alle smarttelefoner uten behov for pulssensor eller annet utstyr enn en smarttelefon. Dette betyr at alle med denne teknologien kan få evaluert sin aktivitet målt i helse, som tidligere ikke har vært mulig. Helsedirektoratet har tatt kontakt med Myworkout med forespørsel om at Myworkout blir første pilot for godkjenning av Medical Device i Norge. I prosjektet er det gjennomført en stor valideringsstudie av appen mot direkte måling av maksimalt oksygenopptak (VO2max)(n=160). For å samle brukererfaringer og prøve ut kommersiell modell ble en testimplementasjon lansert i Myworkout GO, som viste at konseptet var levedyktig ved at frivillige brukere valgte å ta i bruk løsningen på tross av krav til betaling. Norges første avtaletilfelle om kjøp av lisenser for digital trening som medisin med offentlig helseforetak er også inngått, der lisensene skal gjøres tilgjengelig for pasienter og helsepersoner via Helsenorge.no. Videre er det etablert standardiserte testprotokoller for evaluering, og det er gjennomført en studie (n=20) med sammenligning av effekten av trening på tredemølle med instruktør og med app ute/hjemme på egen hånd. Prosjektet har utviklet en tjenestemodell knyttet til teknologien Myworkout GO, og som bygger på kvalitative intervjuer med både deltakere/pasienter, helsepersonell, NAV og forsikringsselskap. Erfaringer med dagens tjeneste og teknologi er brukt som bakgrunn for beskrivelse av et tjenesteforløp knyttet til teknologien, og som inkluderer de ulike aktørenes involvering før, under og etter rehabiliteringsoppholdet.

- Presisjon: Prosjektet har verifisert 93 prosent treffsikkerhet på objektiv måling av VO2max ved hjelp av Myworkout GO-appen. - Treningsoppfølging: Prosjektet har dokumentert at Myworkout GO-appen har en oppfølgende egenskap tilsvarende bemannet trening to ganger i uken i 10 uker. - Høyintensitetstrening - HIT LIVE: Sanntids effektevaluering er verifisert. - Tallfestet kobling til FNs bærekraftmål nr 3.4.: Presisjonen i Myworkout GO har gjort det mulig å koble fysisk endring til bruker med oppnåelse av bærekraftmål. Såvidt vi kjenner til er dette den første teknologien som har gjort. - Inngått første kommersielle avtale med offentlig helseforetak, der pasienter og helsepersonell får lisenstilgang betalt av staten. - Inngått første kommersielle avtale med forsikringsselskap i Norge og Sverige. - Oppnådd offentlig godkjenning som digital trening som medisin på helsenorge.no med høyeste kvalitetsscore "A".

Befolkningsvekst, økt levealder og økt forekomst av livsstilssykdommer er faktorer som vil gi helsevesenet store utfordringer i fremtiden, hvis man ikke endrer måten man gir behandling på. Det er behov for både å forebygge forekomsten av denne typen sykdommer, gi bedre behandling til de som har blitt syke og effektivisere måten man tilbyr behandling på. Dette er utfordringer som prosjektet tar tak i. I prosjektet tar man for seg behandling av kronisk syke (hjerte-, lunge- og revmatisk sykdom) som case, men løsningen vil kunne brukes både i behandling av andre sykdommer og av privatpersoner som forebygging. Forskningsbehovet som er knyttet til utvikling av ny teknologi i MyworkoutGO og utvikling av en tjenestemodell knyttet til teknologien, som på samme tid er tilpasset brukernes behov, er bredt sammensatt. Følgende problemområder krever forskning for å realisere innovasjonen, og sentrale nyhetselementer inkluderer: A) Ny kunnskap om hvordan teknologien (MyworkoutGO) skal utvikles for å løse behovet til både bruker og helsepersonell. B) Ny kunnskap om brukerbehov og hvordan tjenestetilbudet må fungere for å gi ønsket effekt. C) Ny kunnskap om systematisk evaluering og dokumentasjon av forbedring. Innovasjonen innebærer utvikling av nytt produkt med en tilhørende tjeneste for Myworkout, som skal bidra til å styrke merkevare og konkurranseevne både nasjonalt og internasjonalt. Prosjektet er et samarbeid mellom industriaktør (Myworkout AS, Klinikk for alle AS, Storebrand Helseforsikring AS), FoU (SINTEF, Myworkout AS).