Prosjektet #Care4YoungTeeth<3 har hatt som mål å forbedre tannhelsen til alle ungdommer, uavhengig av sosial, geografisk eller økonomisk bakgrunn. Barn og unges tannhelse har blitt betydelig bedre i løpet av de siste 30 årene. Likevel har en god del av norske 18-åringer hatt hull i tennene eller andre tann- eller munnproblemer som erosjon eller tannkjøttbetennelse. Slike problemer kan forverre seg når barna blir tenåringer, altså i den perioden de nylig har fått alle sine permanente tenner og begynner å ta over ansvaret for tannpuss, tanntråd og fluor selv uten hjelp av foreldrene.
Ungdom i sårbare livssituasjoner er særlig utsatt for dårlig tannhelse. Dette kan for eksempel gjelde for ungdom fra familier med lav sosioøkonomisk status, barn med innvandrerbakgrunn, ungdom som har foreldre med alvorlig somatisk eller psykisk sykdom, og de som får hjelp fra barnevernet.
Når ungdommer først er hos tannhelsetjenesten, er det en viktig del av timen å formidle god informasjon om tannhelse i tillegg til undersøkelsen. Men det er ofte lenge mellom hvert besøk, og det er begrenset tid til å følge opp. Før prosjektet startet, visste vi lite om ungdoms faktiske tannhelsevaner og om hva som kan fungere godt for å støtte dem i å ta vare på tennene sine.
Sammen med ti partnere gjennomførte vi praksisbasert forskning og la til rette for tverrfaglig samarbeid med ungdommer, tannhelsepersonell, designere og forskere. Prosessen var inspirert av den doble diamant-modellen og bygget på prinsipper fra deltakende forskning og menneskesentrert design. Vi kombinerte kvalitative metoder som intervjuer, observasjoner og workshops med kvantitative analyser av journal- og registerdata. Blant annet fant vi at over 30?% av ungdom pusser tennene kun én gang om dagen eller sjeldnere.
Dette dannet grunnlaget for prosjektets visjon:
Å øke andelen ungdommer som pusser tennene to ganger daglig med god kvalitet og en tannhelsetjeneste som oppleves som en følgesvenn gjennom ungdomstiden og videre.
Som en del av prosjektet utviklet vi 2x2 – et nytt og engasjerende konsept laget for og med ungdom. Navnet 2x2 formidler hovedbudskapet: Puss tennene i to minutter, to ganger om dagen.
2x2 består av:
• Et undervisningsopplegg for ungdomsskolen (2x2-timen)
• En intervensjon til bruk ved tannklinikker (2x2 målkort)
2x2-timen er utformet for å være engasjerende i både form og innhold. Elever spiller et myte- og faktaspill om tannhelse og ser korte filmer om tannpuss og syreskader. Designfaglig utprøving i skoleklasser har vært avgjørende for å tilpasse trinn, varighet (45 minutter) og interaksjon – mellom elev og tannpleier, elev og elev, elev og lærer, og elev og helsesykepleier.
2x2 målkortet fylles ut i samarbeid mellom ungdom og tannhelsepersonell. Sammen formulerer de et konkret og realistisk mål for tannstell, som gjør koblingen mellom klinikktimen og ungdommens hverdag tydelig og motiverende.
2x2 konseptet ble testet i Trøndelag, Rogaland og Møre og Romsdal i løpet av 2023 og 2024, og ble lansert for nasjonal bruk 19. mai 2025. Tilbakemeldinger fra den offentlige tannhelsetjenesten bekrefter at 2x2 treffer behovet for helsefremmende arbeid med ungdom på en relevant og gjennomførbar måte.
#Care4YoungTeeth<3 har bidratt med ny kunnskap, konkrete verktøy og nye samarbeidsformer som kan gjøre tannhelsearbeidet i Norge mer målrettet, inkluderende og kunnskapsbasert.
Vitenskapelige og formidlingsmessige bidrag:
• 4 vitenskapelige artikler
• 2 vitenskapelige bokkapitler
• 1 konferansepaper
• 19 formidlingsbidrag
• 1 doktorgradsavhandling (innlevert, venter på vurdering)
• 2 masteroppgaver
• 1 masteroppgave (innlevert, venter på vurdering)
• 2 populærvitenskapelige publikasjoner
• 1 artikkel i fagtidsskrift med omtale av prosjektet, basert på intervju med prosjektrepresentanter
I mai 2025 holdt vi et webinar hvor 2x2 ble presentert. Alle fylkeskommuner var representert blant deltakerne. Fremover vil vi fortsette oppmuntringen til å ta i bruk 2x2 nasjonalt gjennom faglige kanaler, og ser i tillegg på løsninger for internasjonal lansering.
Materiell for tannhelsepersonell er tilgjengelig på nettsiden Tannvern:
• Her kan tannhelsepersonell finne informasjon og laste ned materiale til bruk i klinikk og ved skolebesøk
https://www.tkmidt.no/tannvern/2x2
• Opplæringsvideo av 2x2-timen
https://vimeo.com/1092372716/2fd3d7b186
Materiell for ungdom:
• Nettside hvor ungdom kan få kvalitetssikret informasjon om munnhelse, se filmer om tannpuss og syreskader, og laste ned en app med nedtellingsfunksjon og oppmuntring/påminnelser om tannpuss.
https://www.2ganger2.no/
2x2 is an innovative health promotion concept developed by the #Care4YoungTeeth project through co-creation with youth and dental health professionals. It provides the dental health service with a practical tool for working systematically with health promotion and strengthening adolescents' ability to maintain a healthy mouth. The concept supports the Norwegian Parliament’s Report on Prioritization by promoting initiatives with high impact, low resource use, and a focus on those with the greatest need. 2x2 also offers valuable experiences with user involvement in service innovation, to help improve overall quality.
There is a strong connection between socioeconomic conditions and oral health. Efforts to improve oral health is not only a public health measure, but can also help reduce social inequalities. 2x2 has a broad reach, as it can be implemented in dental clinics across the country—and thereby offered to all adolescents. People with oral health problems are more likely to fall out of the workforce, due to pain, fatigue, and low self-esteem linked to shame about appearance. This pain is often chronic, affecting sleep, overall health, nutrition, and social functioning.
In Norway, dental services are free until a person turns 19. Still, caries and erosion accumulate over time and require repeated treatment. A health promotion and prevention approach is essential—not only to reduce the need for costly treatments, but also because more adults report being unable to afford dental care.
2x2 aims to empower adolescents with the knowledge and motivation to care for their oral health. Recall intervals at the clinic are set individually, based on oral hygiene and caries history (6–24 months). Skills and knowledge-based health promotion and prevention can help lengthen intervals and reduce the need for transport and disposable equipment.
Many people feel anxious about going to the dentist, and around 9% of children suffer from odontophobia. This is treated in part through repeated, familiar visits. Knowledge builds confidence. Meeting dental professionals in a safe setting and understanding what happens during a visit can reduce anxiety. The 2x2-hour includes a section on safety. The concept combines a digital presentation and a reusable card game.
Oral health is closely linked to general health. Diseases in the mouth are associated with cardiovascular disease, diabetes, Alzheimer’s disease, and some cancers. Prevention through knowledge and motivation can reduce resource use in both dental and general healthcare.
Adolescence is a vulnerable time for oral health. 2x2 works to prevent oral diseases through awareness, motivation, and knowledge. Dental hygienists play a key role in school-based health promotion. With a complete, quality-assured, and easy-to-use product, 2x2 frees up valuable time in their daily work.
In #Care4YoungTeeth<3 we address a major societal challenge within oral health: social inequality. This inequality is apparent from childhood and seems to persist into adulthood. The caries rate increases in adolescence, i.e. in the same period as children get permanent teeth and are expected to take more responsibility for their health habits. Poor oral health is particularly common among vulnerable groups, such as families with low socio-economic status and children in child welfare. Scientists, Public Dental Service (PDS) and oral care product industry possess limited knowledge about the underlying reasons for the adverse changes during adolescence and how to reach youth as dental patients and consumers. The adolescents themselves call for new solutions enabling them to take care of their oral health. We aim to improve oral health in adolescence, regardless of socio-economic status, living conditions or environmental factors.
#Care4YoungTeeth<3 will address and directly engage adolescents aged 12-18. The overall objective is to co-create solutions targeted at adolescents enabling them to take better care of their teeth. The long-term purpose to improve oral health status by inducing lifelong oral health promotive habits and contribute to a reduction of social inequalities in oral health. The solutions will be both population-wide and adaptable to individual needs to reach both vulnerable and non-vulnerable adolescents.
#Care4YoungTeeth<3 will establish an innovative collaboration between adolescents, PDS, industry and research partners nationally and internationally to develop new knowledge of relevant solutions that support young people on their premises drawing on their peer cultures. Our project will engage stakeholders to co-create oral health products, digital information and communication tools and service touchpoints, implement them within a clinical context, conduct summative evaluations, develop recommendations and develop an implementation plan.
