Behandling av tvangslidelser (OCD) hos barn og ungdom

80 barn/ungdom med OCI) inngår i prosjektet. Design for studien er: Fase 1 (0.-12. uke): <.zeta.>pen utprøving med sertralin i økende dose (50-200 mg/dag) i løpet av 12 uker. Fase 2 (13.-24. uke): Inndeling i: - Fortsatt sertralinbehandling (alene) hos pasienter med betydelig bedring (CGI < 3) etter medikamentell behandling alene. - Randomisering til supplerende kognitiv atferdsterapi (CBT) eller avslapningsbehandling i tillegg til sertralin behandling hos pasienter med CGI = 3 etter medikament ell behandling alene. Fase 3 (25.-52. uke): Videre behandling av alle tre grupper med konsultasjoner etter ytterligere 1, 2, 4 og 6 måneder. Hos pasienter som har fått CBT og avslapningsbehandling vil dette også innebære "booster"-behandling der en tar o pp igjen hovedpunktene i den tidligere behandlingen. Fase 4 (53.-54. uke): Avslutning med sammenlikning mellom gruppene. Effekten av behandlingen måles ved: 1. Globalt: a) Clinical Global Impression, b) Clinical Global Improvement 2. Tvangstanke r/-handlinger: a) CY-BOCS, b) NIM-OC, c) Leyton 3. Øvrige psykiatriske symptomer: a) Generelt: CBCL, TRF, YSR, KIDDIE-SADS, b) Engstelse: MASC, c) Depresjon: CD1