Nevrofysiologiske studier av perifere og sentrale mekanismer ved kronisk inflammatorisk og nevropatisk smerte

Kronisk smerte representerer store lidelser for den enkelte pasient og er samtidig et betydelig samfunnsøkonomisk problem. En undergruppe av den kroniske smerte er den nevropatiske smerte. Denne oppstår ved skade eller sykdom i nervesystemet. Erfaringen e r at nevropatisk smerte er underdiagnostisert og vanskelig å behandle. For å bedre behandlingstilbudet til denne pasientgruppen er det viktig å kartlegge basale nevrofysiologiske mekanismer. Forskning på dette feltet har gitt grunnlag for utvikling av nye medikamenter, men mye gjenstår. Det er særlig fokusert på sentralnervesystemets rolle i utviklingen av kroniske smertetilstander. Prosjektet ønsker primært å se på det perifere nervesystemets betydning og vil ta for seg flere modelltilstander: erythromel algi (varme, røde, vonde ekstremiteter), hypothyreose og smertefulle n.peroneusskader. Smertemekanismene vil bli kartlagt ved hjelp av anamnese, klinisk us, kvantitative sensoriske tester og nevrografi. Det vil også bli gjort hudbiopsier for å se på tetth eten av de små hudnervene. Egnede pasienter vil bli undersøkt med mikronevrografi i Uppsala, hvor det kan registreres fra smertefibrene direkte. Siste delprosjekt vil se på utviklingen av nevropatisk smerte hos traumatiske ryggmargsskadde. Pasientene vil bli undersøkt i akuttfasen med vekt på skadenivå, kvantitative sensoriske tester og MR. De vil siden følges i 2 år.