Avvikende tårefilmkvalitet hos pasienter med grå stær – Klinisk betydning for refraktiv presisjon og effekt av intervensjon

The project is well underway. We are well underway with a large study of patients who will be operated for cataracts where we look at different variables of their tear film. So far we have examined 44 patients and the preliminary plan is to examine 250 patients. It seems that we will be finished during the year 2021. Patients answer two questionnaires regarding dry eyes and then they sign a informed consent form for the study. Patients are then divided into two groups based on international criteria for dry eyes. Those in the dry eye group are then randomized to either standard treatment or dry eye treatment. Those who do not have dry eyes receive standard treatment. Dry eye treatment differs from standard treatment in that they receive artificial tear drpos as well as eye drops without preservatives. An eye is selected as a study eye (randomized) There are a total of four study visits where we examine patients according to an approved protocol. On all four study visits, samples are taken from the tear film to be biochemically examined (metabolomics) We have examined 220 patients and in about 1-2 weeks all data will be collected. Almost all the data are transfered into an excel sheet and I have already started on preliminary statistical analyzes. The first of two scientific articles has begun.

-

Den primære målsetting i all operativ behandling av grå stær er å bedre synsevne og synskvalitet hos den enkelte pasient. Den uklare linsen (grå stær) fjernes og erstattes av en klar kunstig linse. Vår ambisjon er å oppnå best mulig presisjon med lavest mulig risiko for den enkelte pasient. Denne studien vil bygge videre på et igangsatt ES 588433 og et omsøkt prosjekt. Første hovedmål er å kartlegge konsekvensen av avvikende tårefilmkvalitet - Ocular Surface Disease (OSD) for optimal refraktiv presisjon hos pasienter som opereres for grå stær uten forutgående behandling av sin tårefilmsykdom (Konsekvensstudie). Resultatene av disse analyser vil deretter bli analysert for å avdekke eventuelle signifikante forskjeller mellom OSD positive og OSD negative individ. Resultatene av denne studien vil danne grunnlag for prosjektets første manuskript. Andre hovedmål er å studere effekten av systematisk og aktiv intervensjon av OSD positive studiedeltagere forut for ny biometri og operativ behandling (Behandlingsstudie).Postoperativ refraktiv presisjon (Delta R) i denne gruppen vil deretter bli sammenlignet med resultatene fra den ubehandlede OSD positive cohorten for å kunne identifisere og kvantifisere effekten av preoperativ behandling hos OSD positive individ. Utover de oven nevnte hovedmål vil det bli samlet inn tårevæskeprøver fra alle studiedeltagere i disse to studier. Tårevæskeprøvene vil bli fryst ned for biokjemise analyser i tett samarbeid med spesialiserte miljø innen analytisk kjemi ved Avd for medisinsk biokjemi, Oslo universitetssykehus (OUS) og OsloMet. Det vil der gjennomføres proteomikk og lipidomikk analyser der vi søker etter biokjemiske markører for bedret diahgnostikk og behandling av OSD. Om vi lykkes med å identifisere og kvantifisere objektive markører for OSD vil dette kunne representere et betydelig gjennombrudd for mer objektiv kunnskap omkring OSD, med et betydelig kommersielt potensiale for iFocus og våre samarbeidspartnere.