Hjemmesykehus for voksne pasienter

This PhD project investigates hospital at home for adult patients in need of long-term intravenous antibiotic treatment. In the model studied, interaction between hospital and municipality, as well as use of telemedicine, are key elements. Hospital at home services provides hospital level care for a limited time in the patients home, for conditions that would normally require medical treatment in the hospital. The main goal of this PhD project is to increase knowledge about premises and consequences of transferring medical care of adult patients, with conditions that otherwise would require a conventional hospitalization, to the patients home. Previous studies have shown that treatment and follow-up of patients in hospital at home gives adequate results. On the other hand, we still dont have much knowledge aboute experiences and reflections of family caregivers, healthcare managers and healthcare professionals involved in hospital at home services. These are the topics that this PhD project is investigating. Three qualitative studies will be conducted. In the first study we look at how family caregivers and adult patients describes the experience with the involvement and role og family caregivers, when patients receive treatment and follow-up in hospital at home. In the second study we will focus on experiences of healthcare professionals and managers in the hopsitals, related to assessment and transfer of patients to hospital at home treatment. Finally, in the third study, we study the implementation processes in the municipalities where hospital at home either has og is to be implemented.

-

Forskning viser at hjemmesykehus trolig er et godt alternativ til behandling i sykehus. Nasjonal helse- og sykehusplan definerer hjemmesykehus som er riktig retning å gå for å realisere bærekraftige helse-omsorgstjenester og for å realisere helsepolitiske målsetning om pasientens helsetjeneste. Man ser ser stadig flere driftsmodeller for hjemmesykehus i Norge, også for voksne pasienter. Phd- prosjektets hovedmål er å studere forutsetninger for å lykkes med og konsekvenser av å etablere hjemmesykehus for voksne pasienter med behov for langvarig intravenøs antibiotikabehandling. Det foreligger lite forskning på grupper som er sentrale i implementering og gjennomføring av hjemmesykehus. Prosjektet fokuserer derfor på disse gruppene, som er pårørende, ledere og fagpersonell i kommuner og sykehus. Phd- prosjektet består av tre delstudier med følgende målsetninger: Å få økt kunnskap om: 1) Pårørendes involvering og rolle når voksne pasienter får behandling og oppfølging i hjemmesykehus. 2) Forhold i spesialisthelsetjenesten som hemmer og/ eller fremmer rekruttering og overføring av pasienter til hjemmesykehus. 3) Forhold i primærhelsetjenesten som hemmer og/ eller fremmer implementering og drift av hjemmesykehus. Phd- prosjektet er basert på et innovasjonsprosjekt fra Møre og Romsdal, hvor hjemmesykehus for personer med behov for langvarig intravenøs antibiotikabehandling er basert på samarbeid mellom spesialist- og primærhelsetjeneste og bruk av teknologi for trygghet og avstandsoppfølging. Kunnskap fra Phd- prosjektet vil bidra til et kunnskapsbasert hjemmesykehus- tilbud i regionen Møre og Romsdal, og videre gi viktig kunnskap for innføring av nye samhandlingsmodeller for hjemmesykehus i Norge. Ny kunnskap om pårørendes rolle vil ha betydning for videre tjenesteutvikling ved å utvikle støttende tiltak ovenfor pasienter og pårørende i forbindelse med hjemmesykehusbehandling.