Bakers rhinitis and its relation to bronchial reactivity

Våren 1999 startet prosjektet "Påvisning og forebygging av luftveisallergi hos bakere" som er et bredt anlagt samarbeidsprosjekt mellom avdelingene Øre-nese-hals-avdelingen, Laboratorium for klinisk biokjemi, og Yrkesmedisinsk avdeling ved Haukeland Sykeh us, og Øron-Nase-Hals kliniken, Universitetsjukhuset i Lund, og med den vesentligste finansielle støtte fra Arbeidsmiljøfondet i NHO. Yrkesrelatert rhinitt og astma er en heterogen gruppe sykdommer med mange mulige årsaker og sykdomsmekanismer. Både alle rgiske og ikke­ allergiske reaksjoner er sannsynligvis viktige. Luftveisplager både fra nese og lunger er et stort problem for mange som arbeider i bakerier. Symptomene er blant andre nesetetthet og tung pust, og gir nedsatt funksjonsevne både fysisk , sosialt og arbeidsmessig med sykefravær. Det er ikke uvanlig at bakere etter relativt kort tid i yrket blir yrkesinvalide på grunn av utvikling av bakerastma. Tidligere studier har vist en sammenheng mellom rhinitt og senere utvikling av bakerastma. Pr osjektet vil kartlegge forekomsten av nese- og lungesymptomer hos bakere, og eventuell allergi for en del av de allerede kjente mulige allergener i bakerier. Prosjektet vil i tillegg kartlegge de miljømessige forhold på arbeidsplassene, så som grad av stø veksponering, og hvor lenge eksponeringen har pågått før symptomer fra nese og lunger starter, samt preventive tiltak i bruk i bedriftene. Resultatene av disse undersøkelsene vil en sammenligne med opplysninger fra den enkelte arbeider om arv, atopi og rø yking. Luftveisslimhinnenes reaktivitet hos bakere vil bli karakterisert ved nasal lavage, provokasjonstester, bronkial reaktivitetstesting med metacholin og indusert sputum. Det er planlagt å gjenta deler av denne studien om 2 år for å se på utviklingen av bakerrhinitt og -astma.