Enogent cushing syndrom og steroid indusert osteoporose: Studier på molekylært grunnlag for patofysiologiske forandringer i benmetabolismen

I Norge finner en den høyeste insidensen av osteoporose og lårhalsbrudd i verden. Den tredje vanligste formen for osteoporose, etter postmenopausal og senil osteoporose, er glukokortikoid-indusert osteoporose (GIO). For folkehelsen er osteoporose et alvor lig helseproblem som gir økt sykelighet og mortalitet, og lårhalsbrudd koster det norske samfunn 1.4 milliarder kroner/år. For den enkelte pasient medfører osteoporose økt risiko for benbrudd og nedsatt livskvalitet pga. sterke smerter og komplikasjoner f ra brudd. Nyere forskning tyder på at nedsatt benformasjon pga. nedsatt osteoblastogenese kombinert med en økning av apoptose av modne osteoblaster og osteocytter er av sentral betydning for de patofysiologiske forandringene ved GIO. Prosjektgruppen har, i internasjonal sammenheng, samlet et stort materiale (blodprøver, PBMC, benbiopsier, benmineralmålinger) av pasienter med endogent Cushing syndrom. Denne pasientgruppen egner seg meget godt som modell for GIO, og kjennestegnes med kronisk overproduksjon av cortisol. Denne pasientgruppen er "ren" og har ingen annen kjent underliggende sykdom som gir benpatologi. Resultater tyder på en interessant kopling mellom benmetabolismen og immunapparatet, i form av økte serum nivåer av interleukinene IL-8 og IL-18 , og disse resultatene har vekket internasjonal oppmerksomhet. Prosjektgruppen ønsker nå å utvide dette studiet og undersøke global genekspresjonen i benbiopsier til denne pasientgruppen i større detalj.