NordPerMed: PERAID - Personalized Medicine in Acute Infectious Diseases

I persontilpasset medisin bruker vi informasjon om biologiske forhold som analyser av gener, proteiner eller faktorer som påvirker en spesifikk sykdom til å forbedre kvalitet i blant annet diagnostikk, behandling og oppfølging tilpasset den enkelte pasienten. I prosjektet PERAID studerer vi utvikling av persontilpasset medisin ved alvorlige infeksjonssykdom. Vi fokuserer på pasienter med sepsis, også kjent som blodforgiftning i dagligtalen. Sepsispasientene tilhører en heterogen gruppe. Det skyldes at sepsis forårsakes av vidt forskjellige infeksjoner. Infeksjonenene skyldes på sin side ulike mikroorganismer, der sykdomsmekanismene er ulike for forskjellige mikrober. Blant årsakene til sepsis finner vi de livstruende bløtdelsinfeksjonene som i dagligtalen omtales som kjøttetende infeksjoner. I sepsis og kjøttetende infeksjon er pasientens reaksjon på infeksjonen i ubalanse og vertsreaksjonen er direkte knyttet til både alvorlighetsgraden av sykdommen og utfallet av den. Skreddersydde behandlingstiltak er potensielt svært verdifulle for en slik pasientgruppe og mulig fordi pasientene kan kategoriseres nøye, slik at pasientene som studeres er likest mulig. Vi studerer for tiden biomarkører som kan bidra til bedre pasientkategorisering. Vi inkluderer sepsispasienter prospektivt for validering av stratifiseringskonsepter og vi utvikler behandlingsstudie i liten skala, med målsettingen å bedre utfallet av alvorlige infeksjoner, som har høy sykelighet og dødelighet.

The PERAID project proposes to implement personalized medicine (PM) in severe infectious diseases, specifically focusing on the life-threatening necrotizing soft tissue infections (NSTI) as well as the large heterogeneous group of sepsis patients that represent a global health priority. Personalized medicine is a neglected, albeit much desired, development in the field of acute infectious diseases. The patient population is highly heterogeneous with different pathogens, pathogenic mechanisms, as well as varying predisposing host factors, and importantly, a dysregulated host response to infection is directly linked to severity and outcome of severe infections, i.e. sepsis and NSTI. Hence, tailored immunotherapy in stratified patients holds great potential. PERAID builds on the advances and resources created in the EU FP7-project INFECT, including the world’s largest patient cohort on NSTI (Scandinavian patients enrolled by PERAID’s partners), biobank, multi-omics data, and pathophysiologic models. These already available resources combined with an extended Nordic consortium enables PERAID to advance to the next phase of implementing PM in NSTI as well as extending the efforts into the sepsis field.