BIONÆR-Bionæringsprogram

Autologt kondisjonert serum (AKS) er per i dag i klinisk bruk som intra-artikulær behandling ved leddbetennelser hos hest og menneske, til tross for at innholdet i slike produkter fremdeles er lite kartlagt. Mekanismene bak en eventuell positiv klinisk effekt er heller ikke kjent. Dette prosjektet tar sikte på å undersøke innhold av cellesignalstoff (cytokiner) og vekstfaktorer i AKS, samt å undersøke klinisk effekt ved behandling av halte hester, og å undersøke effekt ved AKS-behandling av bruskceller i cellekultur. Prøvematerial fra 20 klinisk halte hester har blitt samlet inn og analysert, og de første cellekulturene har blitt satt opp for metodeutvikling og behandlingsregimer- dette arbeidet er fortsatt pågående. Behandlede hester ble delt i to grupper basert på respons til behandlingen: respondere ble definert som de hestene som ikke viste utgangshalthet og der bøyeutslaget var minimum halvert ved oppfølgingskontrollen. Regresjonsanalyser ble brukt for å undersøke sammenhenger mellom respons, alder, haltehtsscore ved inklusjon, oppfølgningstid, og innholdet i AKS av ulike cellesignalstoff og vekstfaktorer (IL-1Ra, IL-1?, IL-1Ra/Il-1 ? ratio, IL-10, IGF-1, TGF-? og TNF-?). Av 20 hester var det 11 respondere og 8 non-respondere; 1 hest ble ekskludert fra studien fordi den mottok ytterligere leddbehandling i studieperioden. Det var store individuelle forskjeller i AKS-nivået av cellesignalstoff og vekstfaktorer. Nivå av IL-1Ra og IGF-1 var signifikant høyere i AKS i responder-gruppen enn i non-responder gruppen. Dette tyder på at en terapeutisk effekt av AKS kan tilskrives høyere nivå av nettopp disse stoffene.

Våre resultater støtter dagens bruk av AKS i klinisk hestepraksis. Store individuelle forskjeller i innhold av cellesignalstoff i AKS gjør imidlertid effekt av behandling uforutsigbar for den enkelte hest. Videre forskning på metoder som kan måle innhold av cellesignalstoff i forkant av behandlingen vil kunne bidra til å plukke ut hvilke hester som kan dra nytte av behandlingen.

Osteoarthritis (OA), a condition involving inflammation and joint destruction, is a common cause of lameness in horses. There is a need for safe and effective disease-modifying treatments against OA. Autologous biological products such as autologous conditioned serum (ACS) and platelet-rich plasma (PRP) are currently used as intra-articular treatments even though the scientific evidence of positive effects is limited. The products are derived from the patient?s own blood and the complete content and mechanisms of action are not fully understood. The purpose of this project is to define the individual components of the preparations in vivo and characterise their effects on inflamed articular cartilage in a well-established in vitro system. Additionally, individual differences and different methods of preparations will be studied. This will increase the scientific knowledge about the blood-derived products and guide recommendations for their use. The composition of ACS and PRP will be explored in vivo and the effects on articular cartilage will be studied in vitro. Established methods for in vivo as well in vitro studies are available (Fjordbakk et al. 2015, Svala et al. 2015, Löfgren's thesis 2016). Commercial kits for preparation of ACS and PRP commonly used in equine practice will be used and thereby yield clinically relevant results.